支架置放後,出院時及30天後血小板低反應性可減少一半心血管事件
聖地牙哥--(美國商業資訊)--在巴黎召開的歐洲心臟病學會 (ESC) 大會上今天發佈的資料和Circulation《循環系統》1 雜誌上同步發表的資料顯示,支架患者若能在出院時和術後30天時達到血小板低反應性,按Accumetrics公司的VerifyNow P2Y12檢測衡量,其6個月心血管死亡、心臟病發作和支架血栓形成可減少一半。VerifyNow P2Y12檢測用於衡量患者的血小板反應性和clopidogrel或prasugrel (Plavix® 和Effient®) 等藥物的抗血小板效應。
加州La Jolla的Scripps轉化科學研究所和Scripps診所的Matthew J. Price, MD表示:「GRAVITAS的這些新發現顯示,達到血小板低反應性的患者支架術後的後續心血管事件大幅減少。這些結果進一步闡明了血小板反應性檢測在下列兩方面如何協助我們醫生,一是評估患者風險特性,二是指導我們探尋我們所處方的抗血小板藥物的效應程度。」
GRAVITAS (Gauging Responsiveness with a VerifyNow Assay-Impact on Thrombosis and Safety,採用VerifyNow檢測衡量反應性-對血栓形成和安全性的影響) 試驗的主要研究者Price醫生今天在ESC大會上題為「經皮冠脈介入術後clopidogrel治療中的血小板反應性和心血管療效:GRAVITAS試驗的時間依賴性藥代動力學分析」的「一流的特色研究」演講中呈報了新的分析結果。
該分析顯示,GRAVITAS是展現clopidogrel治療中血小板反應性降低水準與心血管事件風險較低具有獨立關聯的樣本量最大的多中心隨機試驗,即便在擇期 (非急診) 支架手術之後也是如此。此外,這是近期發表的第二篇凸顯血小板反應性測量 (不僅是在支架手術後最初24-48小時,而且在術後30天時) 具有臨床意義的報導2。這顯示了院內外隨訪時不斷評估患者血小板反應性的重要性。
Accumetrics公司總裁兼執行長Timothy I. Still表示:「隨著健康保健不斷向心血管患者個體化治療和風險評估演進,GRAVITAS繼續使VerifyNow定位於一種貼合臨床的工具。市面上湧現的抗血小板藥物日益複雜,Plavix在美國的專利保護將於2012年5月到期,醫生們迫切需要掌握資訊,以確定最佳治療策略 (是處方品牌藥還是通用名藥),從而提供最高品質、最具成本效益的患者治療。」
VerifyNow系統是用於測量血小板對多種抗血小板藥物反應性的臨床上已面市的、快速易用的第一款現場治療系統。此外,在美國以外,它還適用於評估心血管患者中復發性事件的風險。該系統廣泛應用於處方抗血小板藥物以降低未來血栓事件 (例如心臟病發作和中風) 發生的各類臨床場合。
關於GRAVITAS 研究
對抗血小板藥物的反應存在變異性的概念已確立。同時日益明確的是,高殘留血小板反應性與患者療效不良有關聯。Accumetrics公司認識到,有必要展開研究,專門旨在探索抗血小板藥物反應不良患者的可能治療。由此,GRAVITAS研究是確定依據該公司的VerifyNow P2Y12檢測,clopidogrel大劑量維持治療能否降低PCI後缺血性事件的第一個多中心、安慰劑對照研究。該試驗由Scripps Advanced Clinical Trials協調。
關於 Accumetrics公司
Accumetrics公司透過提供用於血小板功能快速評估的業界領先的、可普及的診斷測試,致力於促進醫學界瞭解抗血小板藥物用藥患者的血小板功能、提升其治療品質。
Accumetrics公司的VerifyNow 系統是協助醫生確定個體對抗血小板藥物反應的第一種快速易用平台。VerifyNow可檢測每種主流抗血小板藥物,包括FDA核准的下列產品:阿司匹林、P2Y12抑制劑 (例如prasugrel (Effient®) 和clopidogrel (Plavix®)) 和 GP IIb/IIIa抑制劑 (例如ReoPro®和Integrilin®),提供有價值的資訊以協助醫生進行充分知情的治療決策。有關該公司及其產品的進一步資訊,請瀏覽www.accumetrics.com.
Accumetrics標誌和VerifyNow是Accumetrics, Inc的註冊商標。ReoPro是Centocor, Inc. 的註冊商標。Integrilin是Millennium Pharmaceuticals的註冊商標。Plavix是賽諾菲安萬特公司(sanofi-aventis)的註冊商標。Effient是禮來公司(Eli Lilly and Company)的註冊商標。
1 Price, MJ. et al Circulation. 2011;124:1132-1137. (http://circ.ahajournals.org)
2 Campo, G. et al J Am Coll Cardiol. 2011;57(25):2474-83.
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