瑞士聖普雷 -- (美國商業資訊) -- 來自全世界首次全基因組關聯研究(GWAS)的新證據確認夜間遺尿症相關的基因和基因變異，並可能促成較早確認易於尿床的兒童和改善早期的治療選擇。國際兒童尿控學會(ICCS)和歐洲兒童泌尿科學會(ESPU)於2018年5月29日世界遺尿日發表上述結果。
奧爾胡斯大學醫院兒童與青少年科腎臟泌尿組教授Søren Rittig博士表示：「我們知道有強烈證據顯示夜間遺尿症的遺傳學背景已超過一個世紀2。父母親之一在兒童期會尿床的兒童，其尿床風險高出5-7倍，父母親雙方以前都曾尿床的話，該風險高出約11倍1。」 Rittig博士與奧爾胡斯大學生物醫學科副教授Jane Hvarregaard Christensen合作負責上述新研究。
尿床是常見的內科疾病，嚴重影響兒童的自尊、情緒良好狀態、日間功能發揮，包括學業和社交表現3,4,5；治療以後，這類兒童的工作記憶力和其他日常活動可見改善6。
GWAS採用iPSYCH2012全國人口為基礎的樣本，該樣本收集了約8萬名丹麥人士，用於進行注意力不足過動症(ADHD)和自閉症等研究。經由掃描大量人口整個基因組上的標記物來進行全基因組關聯研究，以發現與某種特別疾病有關聯的基因變異。
Jane Hvarregaard Christensen副教授表示：「經由比較來自於尿床兒童數千份DNA樣本中的數百萬基因變異的頻率，我們已經能夠證明導致尿床風險升高的每一特定基因變異。已知與此關聯的基因在深部腦區發揮功能，負責調控晝夜節律、尿液生成和睡眠。這表明尿床與生理機制有關，而非心理問題所致。」該發現是重要的第一步，提供了導致尿床的生物原理新見解。
兒童尿床至少有兩大原因：膀胱容量縮小和/或夜間尿液生成增加（多尿）。經由分析尿床兒童的數百萬基因變異，研究人員能夠找出特定基因，從而指出尿床的特定生物學病因。
Søren Rittig博士表示：「我們認為，採用我們已偵測出的基因和基因變異展開進一步研究，可幫助我們提早確認會尿床的兒童、確定哪些兒童會受益於藥物及量身打造的治療，以減輕他們的病情。」
關於尿床
尿床又稱夜間遺尿症，是睡眠中發生的排尿失控7。多數情況下，尿床是因夜間產生過多尿液或膀胱容量減少4。無法覺醒是另一病因4。尿床似乎沒有心理原因4。尿床是兒童期常見的內科疾病，約5–10%的7歲兒童經常尿床，並可能持續至十幾歲及成人期8。
關於世界遺尿日
發起世界遺尿日的目的是提升公眾及醫療保健專業人員對夜間遺尿症的認識，明白夜間遺尿症是常見的內科疾病，能夠且應當治療。
世界遺尿日訂於每年5月的最後一個星期二，2018年世界遺尿日為5月29日星期二。主題是「即刻採取行動」，這表示在診斷和治療有尿床困擾的兒童方面大有可為。
欲瞭解進一步資訊，請造訪www.worldbedwettingday.com。
關於世界遺尿日指導委員會
世界遺尿日指導委員會匯聚全球專家以支持該倡議，由下列團體組成：國際兒童尿控學會(ICCS)、歐洲兒童泌尿科學會(ESPU)、亞太區兒童泌尿科學會(APAPU)、國際兒童腎科學會(IPNA)、歐洲兒童腎科學會(ESPN)、伊比利亞美洲兒童泌尿科學會(SIUP)、北美兒童泌尿科學會。該倡議得到Ferring Pharmaceuticals的支持。
參考文獻
1 Jarvelin, M. R., Vikevainen-Tervonen, L., Moilanen, I. & Huttunen, N. P. Enuresis in seven-year-old children. Acta paediatrica Scandinavica 77, 148-153 (1988).（7歲兒童的遺尿症。《斯堪的納維亞兒科雜誌》77, 148-153 (1988).）
2 von Gontard, A., Schaumburg, H., Hollmann, E., Eiberg, H. & Rittig, S. The genetics of enuresis: a review. The Journal of urology 166, 2438-2443 (2001). （遺尿症的遺傳學：綜述。《泌尿科雜誌》166, 2438-2443 (2001).）
3 Iannelli V. Bedwetting. Available at https://www.verywell.com/bedwetting-bedwetting-statistics-2633257. Last accessed January 2017. （見於https://www.verywell.com/bedwetting-bedwetting-statistics-2633257。最新存取於2017年1月。）
4 Vande Walle J et al, Practical consensus guidelines for the management of enuresis. Eur J Pediatr 2012;171:971-98（遺尿處治實務共識指南。《歐洲兒科雜誌》2012;171:971-98）
5 Joinson C et al. A United Kingdom population-based study of intellectual capacities in children with and without soiling, daytime wetting, and bed-wetting Pediatrics. 2007;120(2):e308-16（對英國患有及未患有遺糞、日間遺尿和夜間遺尿症兒童智力的人口基礎研究。《兒科學雜誌》2007年8月;120(2):e308-16）
6 Van Herzeele C, Dhondt K, Roels S P et al. Desmopressin (melt) therapy in children with monosymptomatic nocturnal enuresis and nocturnal polyuria results in improved neuropsychological functioning and sleep. Pediatr Nephrol. 2016; DOI 10.1007/s00467-016-23351-3（單症狀性夜間遺尿及夜間多尿兒童接受Desmopressin (melt)治療可改善神經心理功能及睡眠。《兒童腎科雜誌》2016; DOI 10.1007/s00467-016-23351-3）
7 Austin P et al. The Standardization of Terminology of Lower Urinary Tract Function in Children and Adolescents: Update Report from the Standardization Committee of the International Children’s Continence Society, The Journal of Urology. 2014;191:1863-1865（兒童及青少年下泌尿道功能術語的標準化：來自國際兒童尿控學會標準化委員會的更新報告。《泌尿科雜誌》2014;191:1863-1865）
8 Nevéus T. Nocturnal enuresis—theoretic background and practical guidelines. Pediatr Nephrol. 2011; 26:1207–1214（夜間遺尿——理論背景及實務指南。《兒童腎科雜誌》2011; 26:1207–1214）
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