瑞士纳沙泰尔--(美国商业资讯)--Masimo (NASDAQ: MASI)今天公布了《危重医学》(Critical Care)上发表的一项前瞻性观察研究的结果，在该研究中，意大利热那亚的研究人员评估了各种急救疗法对伴有急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的机械通气COVID-19患者全身和脑氧合的影响¹。为测定上述影响，研究人员采用了搭载O3^®局部氧饱和度仪的Masimo Root^®患者监测和互通平台，饱和度仪采用近红外光谱(NIRS)来监测感兴趣部位的组织氧饱和度(rSO₂)，比如脑部。

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Chiara Robba博士及其同事指出，“神经系统并发症常见于机械通气的危重COVID-19患者，可能会导致脑血流动力学受损”，此外，呼吸抢救疗法“可能会对脑生理产生不利效应”。然而，研究人员观察到，抢救疗法对这些患者的脑、尤其是对脑氧合产生效应的数据目前极少，因此他们力求通过评估不同的通气抢救疗法对大脑的影响，来帮助指导临床工作者为他们的COVID-19患者选择最适当的疗法。

该研究涉及的急救疗法包括肺复张策略(RM)、俯卧位(PP)、吸入一氧化氮(iNO)和体外二氧化碳去除(ECCO₂R)。为评估影响，研究人员在应用每种方法之前和之后分别测量动脉氧饱和度(SpO₂)、氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)和脑氧饱和度(rSO₂)等指标。该研究采用Masimo Root搭配O3来测得rSO₂，同时还可以观察到Masimo O3特有的几种额外参数：ΔO₂Hb（可监测rSO₂的氧和血红蛋白成分的相对变化）、ΔHHb（可监测rSO₂的脱氧血红蛋白成分的相对变化）和ΔcHb（可监测脑血红蛋白或血液容量总量的相对变化）。作为次要目标，研究人员还力求评估全身氧合与脑氧合之间的相关性。

研究人员发现，四种急救疗法对脑氧合和其他所测参数的影响各不相同，尤其值得注意的是，采用RM疗法后，PaO₂或PaCO₂未见显著变化，而rSO₂却显著降低。采用PP和iNO疗法后，PaO₂和rSO₂均升高；ΔcHb也有所升高，脑血容量也相应增加。采用ECCO₂R疗法后，PaO₂和rSO₂均降低。

研究人员由此得出结论：“抢救疗法发挥了特定的病理生理机制，对伴ARDS的危重COVID-19患者全身和脑氧合的效应不同。……选用抢救策略时应兼顾肺部和脑部的需求。”

同时研究人员还指出：“据我们所知，这是首次研究急救疗法对危重COVID-19相关ARDS患者全身和脑氧合及其相关性的早期效应。我们采用了多模式神经系统监护，包括ΔHHbi + ΔO₂Hbi等新指标，从而能更好地研究每种通气抢救策略对脑和肺功能的具体影响。这方面的研究特别重要，尤其是在采用抢救疗法后的早期阶段，此时疗法对脑部生理的大多数影响都在发挥主要作用。”

Robba博士和该研究的共同作者、Masimo高级医学总监Basil Matta博士评论道：“通过O3的δ指数来观察氧合、脱氧和总血红蛋白相对变化的能力，使我们能够更好地洞察脑饱和度为何会随着干预而变化，并能够更好地理解全身与脑血流动力学之间的相互作用。例如，我们观察到，患者取俯卧位可改善全身和脑氧合，而肺复张策略并不能改善全身氧合，甚至会通过脑氧饱和度的降低带来不利后果。”

他们继续评论道：“最重要的是，改善血氧含量的主要目的是将氧气输送到重要器官，其中最重要的是脑部。Masimo O3使临床工作者能评估旨在改善氧合的任何医疗干预的影响。O3的血红蛋白指标对于我们了解干预措施对脑部的效果至关重要。如果没有此项监测，我们充其量只能靠猜测，面临盲目决策的极大风险。在我们不断寻求改善重症COVID-19患者护理和转归的过程中，我们非常愿意使用任何能帮助我们更好了解不同医疗干预所产生影响的工具。”

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关于Masimo

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参考文献

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2. 有关已发表的脉搏氧饱和度临床试验和Masimo SET^®优势的信息，请访问该公司的网站http://www.masimo.com。对照研究包括一些独立、客观的研究，后者包括科学会议上呈报的摘要和同行评议期刊上的论著。
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10. http://health.usnews.com/health-care/best-hospitals/articles/best-hospitals-honor-roll-and-overview。

前瞻性陈述

本新闻稿包含美国《1933年证券法案》第27A条和《1934年证券交易法案》第21E条以及《1995年私人证券诉讼改革法案》所定义的前瞻性陈述。这些前瞻性陈述包含有关Root^®搭配O3^®潜在功效的各类陈述，等等。这些前瞻性陈述基于对影响我们的未来事件的当前预期，并受到风险和不确定性的制约，所有的风险和不确定性均难以预测，其中多数超出我们的掌控，并有可能导致我们的实际结果与我们的前瞻性陈述中表述的结果大相径庭和截然相反，其原因是各类风险因素，包括但不限于与下列因素相关的风险：我们对涉及临床结果可重复性的假设；我们对Masimo独特的无创测量技术（包括Root搭配O3）的信念，即这些技术可对积极的临床转归及患者安全性做出贡献；与我们相信Masimo无创医学突破可提供具有成本效益的解决方案和独特优势的信念相关的风险；与COVID-19相关的风险；以及我们向美国证券交易委员会(“SEC”)递交的至新版报告中“风险因素”章节中讨论的其他因素，这些报告可从SEC的网站www.sec.gov上免费获得。尽管我们相信我们的前瞻性陈述中反映的预期是合理的，但我们并不知道我们的预期将来能否被证明正确。本新闻稿包含的所有前瞻性陈述完全符合前述警示性声明。谨此提醒您注意不要对这些前瞻性陈述给予不适当的依赖，这些陈述仅适用于今日。除非在适用的证券法律可能的要求下，我们没有任何责任来更新、修订或澄清这些陈述或是我们向SEC递交的至新版报告中包含的“风险因素”，无论是作为新信息、未来事件的结果还是其他事项的结果。

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Masimo Root®搭配O3®局部氧饱和度仪和SedLine®脑功能监护（照片：美国商业资讯）