瑞士纳沙泰尔--(美国商业资讯)--Masimo (NASDAQ: MASI)今天宣布在《危重医学杂志》(Journal of Critical Care)上发表的一项研究结果,该研究中,韩国东国大学医学院和延世大学医学院的Tae Youn Kim博士及其同事评估了Masimo SedLine®脑功能监护仪提供的两个参数能否预测心跳骤停后ICU患者的神经系统转归和长期生存1。研究人员发现,患者状态指数(PSi)和抑制率(SR)这两个参数联用可“非常准确地预测”心跳骤停后180天的死亡率。
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研究人员指出,心跳骤停后患者的“精准预后”对于确定治疗计划和“继续或撤离重症监护室与否”至关重要,并且人们建议采用“多管齐下”的方法,因为“尚无单一的预后因素被证明预后精度高于其他因素”,因此寻求评估两个Masimo SedLine参数单用或联用时预测神经系统转归的预后精度。研究人员选用PSi是因为,正如他们所指出的,原始EEG数据可能“难以使用”,而源自EEG的PSi广泛用于麻醉以确定手术镇静的程度,在全身麻醉下“与状态变化显著协变”,并“能显著预测”麻醉剂施药不同阶段的觉醒水平。研究人员选择SR是因为它有助于估计EEG抑制的百分比,因此被认为是神经系统转归不良的良好预测指标2。
他们在2017年1月至2020年8月间募集103例成人患者,这些患者经历了非创伤性院外心跳骤停,在CPR后成功复苏,并在ICU住院期间接受有针对性的体温管理。从入住ICU后当即到自主循环恢复(ROSC)后24小时,使用Masimo SedLine连续监测PSi和SR,每一小时记录一次。使用匹兹堡脑干评分(PBSS)和脑功能分类(CPC)对神经系统转归进行分类。通过电话访谈获取180天时的生存数据。
研究人员发现,单用PSi或SR可“准确预测”神经系统转归不良,而低PSi和SR联用可“非常准确地预测”心跳骤停后180天的死亡率。他们使用受试者工作特征(ROC)曲线来确定“平均PSI ≤ 14.53和平均SR > 36.6显示高诊断准确性”作为他们研究中患者的单一预后因素。此外,“使用平均PSi和平均SR的多模态预测显示曲线下面积最高值为0.965(95%置信区间为0.909–0.991)。”该研究队列中,平均PSi ≤ 14.53且平均SR > 36.6的患者(该组死亡率为69%)“长期死亡率相对高”于平均PSi > 14.53且平均SR ≤ 36.6的患者(该组死亡率为11%)。
研究人员的结论是:“PSi和SR是心跳骤停后患者早期神经预后的良好预测指标。”他们同时指出:“与各参数单用相比,PSI和SR联用可更准确预测神经系统转归不良。”
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Masimo (NASDAQ: MASI)是一家全球性医疗技术公司,开发生产品种广泛的业界领先的监护技术,包括创新测量设备、传感器、患者监护仪、自动化及互通解决方案。我们的使命是改善患者转归、降低治疗成本,并将无创监护送达新的场景和应用。1995年,公司推出了Masimo SET®移动和低灌注下测量(Measure-through Motion and Low Perfusion™)脉搏氧饱和度仪,100多项独立客观研究显示其性能优于其他脉搏氧饱和度仪技术3。研究显示,Masimo SET®可帮助临床医生减少早产新生儿的重度视网膜病变4、改善新生儿的CCHD筛查5,在用于术后病房的Masimo Patient SafetyNet™连续监测时,可减少快速响应团队动员、ICU转运和成本6-9。Masimo SET®据估计已应用于全世界领先医院及其他医疗机构中超过2亿的患者10,是《美国新闻与世界报道》2020-21年至优医院荣誉榜排名前10位医院中9家医院采用的主要脉搏氧饱和度仪11。Masimo不断优化SET®,2018年宣布,移动状态下RD SET®传感器上的SpO2精度获得显著提高,使临床工作者更加确信,他们所仰赖的SpO2值精确反映了患者的生理状态。2005年,Masimo推出了rainbow®脉搏碳氧-氧饱和度仪技术,实现了以往只能侵入性测量的血液成份的无创连续监测,包括总血红蛋白(SpHb®)、氧含量(SpOC™)、碳氧血红蛋白(SpCO®)、高铁血红蛋白(SpMet®)、脉搏灌注变异指数(PVi®)、RPVi™ (rainbow® PVi)、氧储备指数(ORi™)。2013年,Masimo推出了Root®患者监测和互通平台,该平台从头开始设计,尽可能灵活和具有可扩展性,以便添加其他Masimo和第三方监护技术。关键的Masimo添加包括下一代SedLine®脑功能监护仪、O3®局部氧饱和度仪、搭配NomoLine®取样线缆的ISA™二氧化碳分析仪。Masimo的连续及点检监护仪脉搏碳氧-氧饱和度仪®家族包括旨在用于各类临床及非临床场合的设备,包括无线可穿戴技术(例如Radius-7®和Radius PPG™)、便携式设备(例如Rad-67®)、指尖脉搏氧饱和度仪(例如MightySat®Rx)、医院及居家两用设备(例如Rad-97®)。Masimo院内自动化和互通解决方案以Masimo Hospital Automation™平台为中心,包括Iris® Gateway、iSirona™、Patient SafetyNet、Replica™、Halo ION™、UniView®、UniView:60™、Masimo SafetyNet™。欲了解Masimo及其产品的进一步信息,请访问www.masimo.com。有关Masimo产品的已发表临床研究,请访问www.masimo.com/evidence/featured-studies/feature/。
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前瞻性陈述
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